激素,口腔,病情,固醇,尿激酶
提問: 白塞病的治療???
醫生:         您好!我們同學患了白塞病,但不知道怎么治療,請您幫幫她吧。她現在不算很嚴重吧,就只有口腔、外陰有潰瘍,雙下肢腿上有紅色結節、一觸到就疼,她右側腋中肋骨對下來的部位疼,是那種牽拉疼,這個疼是從昨天下午開始的,前面的那些表現在1月分開始的,但它是間斷的,好了又發,就這次嚴重了,才看的醫生,后面那個醫院的大夫確診是白塞病。她很著急,也很害怕治不好,所以我想幫她問您們一下,希望您能快點回復我,謝謝您們了。
医师解答: 1、糖皮質激素:應用指征:   (1)嚴重的眼部病變。   (2)伴有中樞神經病變急性發作。   (3)全身中毒癥狀嚴重、高熱。   (4)大動脈炎。   (5)嚴重口腔、外陰潰瘍,關節癥狀。   首劑:潑尼松30—60mg/d,神經白塞病為60—100mg/d,病情控制后減量,用10mg/d維持量。   2、免疫抑制劑:糖皮質激素療效差或重癥白塞病時加用,如中樞神經系統嚴重受累時。   (1)環磷酰胺:1g/靜脈滴注。   (2)苯丁酸氮芥:50—100mg/d口服,病情緩解后遞減至2—4mg/d維持。   (3)環孢菌素A:5mg/。   3、非甾體類抗炎藥物:用于發熱、關節炎、結節紅斑。   4、抗凝劑:用于合并血栓病變,鏈激酶、尿激酶、阿司匹林、潘生丁等。   5、中醫中藥:雷公藤總甙片:1mg/,療程2—3個月。   (二)手術治療合并有消化道出血、腸穿孔等情況時應用。   (三)一般治療   1、重癥病例臥床休息,保持口腔、外陰、皮膚、眼清潔,避免刺激性食物。   2、局部用藥:①口腔潰瘍:龍膽紫或錫類散等。②陰部潰瘍:抗生素軟膏。③眼結合膜炎:皮質類固醇激素軟膏。

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